Periodontal indexes of two types of 3 x 3 retainers: 0.032-in SS V-loop versus 0.0215-in SS coaxial - a randomized crossover trial

ABSTRACT Objective: This randomized crossover trial evaluated periodontal indexes of two types of 3 x 3 retainers (a modified 0.032-in SS V-loop retainer and a conventional 0.0215-in SS coaxial wire retainer) after bonded for six months. Also, bonded failure rate, and a questionnaire about comfort, ease of cleaning and overall preference were recorded. Material and Methods: 15 patients were enrolled in this study who used both retainers for six months each, having a 15-day wash-out interval between each bonded retainer usage. The following periodontal index were recorded: Plaque Index (PI), Calculus Index (CI) and Gingival Index (GI). Patients answered a questionnaire to assess comfort, ease of cleaning and overall retainer-type preference. Rate of bonding failure was also evaluated. Results: V-Loop retainer showed higher PI (P<0.05) as compared to conventional 0.0215-in coaxial wire retainer. However, CI and GI presented no statistically significant differences between both types of retainers. The conventional 0.0215-in coaxial wire retainer was chosen as the most comfortable (p<0.05), although no statistically significant differences were found for all other questionnaire answers. Bonding failure events were more observed in the 3x3 V-Loop retainer (p<0.002), as compared to the conventional 0.0215-in coaxial retainer. Conclusion: V-Loop retainer showed higher PI (p<0.05), higher bonding failure rate and less comfortable, as compared to conventional 0.0215-in coaxial wire.

RESUMO Objetivo: Este estudo cruzado e randomizado avaliou os índices periodontais de dois tipos de contenções 3x3 (uma contenção aço V-Loop de 0,032" modificada e uma contenção convencional de fio coaxial aço de 0,0215") após colagem, por seis meses. Além disso, foram registradas a taxa de falha na colagem e um questionário sobre conforto, facilidade de limpeza e preferência geral. Material e Métodos: Foram incluídos nesse estudo 15 pacientes que usaram ambas as contenções por seis meses cada, com intervalo de quinze dias entre cada contenção fixa. Foram registrados os seguintes índices periodontais: Índice de Placa (IP), Índice de Cálculo (IC) e Índice Gengival (IG). Os pacientes responderam a um questionário para avaliar o conforto, a facilidade de limpeza e a preferência geral pelo tipo de contenção. A taxa de falha de colagem também foi avaliada. Resultados: A contenção V-Loop apresentou maior IP (p<0,05) em comparação ao fio coaxial convencional. Entretanto, IC e IG não apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre as contenções testadas. A contenção convencional de fio coaxial 0,0215" foi escolhida como a mais confortável (p<0,05), embora não tenham sido encontradas diferenças estatisticamente significativas para todas as outras respostas do questionário. Eventos de falha de colagem foram mais observados na contenção V-Loop 3 x 3 (p<0,002) em comparação com a contenção coaxial convencional de 0,0215". Conclusão: A contenção V-Loop apresentou maior IP (p<0,05), maior taxa de falha de colagem e foi menos confortável em comparação ao fio coaxial convencional 0,0215".

Can orthodontic need cause bullying? / A necessidade de ortodontia pode causar bullying?

ABSTRACT Objective: To determine the association between orthodontic treatment need and the self-reported bullying, and its impact on adolescents' self-esteem. Methods: The sample consisted of 160 schoolchildren from 11 to 14 years of age, enrolled in public schools. The history of bullying was evaluated by means of the Crozier; Dimmock adapted Questionnaire (1999). Self-esteem was determined by means of the Global Negative Self-Evaluation Scale (GSE). The normative orthodontic treatment need was determined by the Dental Health Component (DHC) and perceived need, by Aesthetic Component (AC) of the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN). Individual analyses were made of the associations with the history of bullying (outcome). Results: The variables that presented P ? 0.20 in the individual analyses were tested in a multiple logistic regression model, and variables with P ? 0.05 remained in the model. The odds ratios with the intervals of confidence were estimated. According to the results 72.5% of the schoolchildren reported a history of bullying. The schoolchildren who presented negative impact on the quality of life related to oral symptoms and negative self-esteem were observed to have 4.59 and 5.44 times more chance, respectively to report a history of bullying (P < 0.05), which did not suffer the influence of normative and perceived orthodontic treatment need. Conclusion: The history of bullying was not influenced by orthodontic treatment need, but by the low self-esteem of adolescents.

RESUMO Objetivos: Determinar a associação entre a necessidade de tratamento ortodôntico e o bullying autorrelatado e seu impacto na autoestima dos adolescentes. Métodos: A amostra foi composta por 160 escolares de 11 a 14 anos, matriculados em escolas públicas. A história de bullying foi avaliada por meio do Questionário Crozier; adaptado por Dimmock (1999). A autoestima foi determinada por meio do Global Negative Self-Evaluation Scale (GSE). A necessidade normativa de tratamento ortodôntico foi determinada pelo Componente de Saúde Bucal (DHC) e a necessidade percebida, pelo Componente Estético (AC) do Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (IOTN). Foram realizadas análises individuais das associações com a história de bullying (desfecho). Resultados: As variáveis que apresentaram P ? 0.20 nas análises individuais foram testadas em modelo de regressão logística múltipla, permanecendo no modelo as variáveis com P ? 0.05. Foram estimados os odds ratios com os intervalos de confiança. De acordo com os resultados, 72.5% dos escolares relataram história de bullying. Os escolares que apresentaram impacto negativo na qualidade de vida relacionado aos sintomas bucais e autoestima negativa tiveram 4.59 e 5.44 vezes mais chance, respectivamente, de relatarem história de bullying (P < 0.05), e não sofreram influência da necessidade de tratamento ortodôntico normativa e percebida. Conclusão: A história de bullying não foi influenciada pela necessidade de tratamento ortodôntico, mas pela baixa autoestima dos adolescentes.

Nature and severity of dental malocclusion in children suffering from transfusion-dependent (-thalassemia major

ABSTRACT Objective: To evaluate the prevalence and severity of malocclusion in children suffering from β-thalassemia and to assess orthodontic treatment need using Grainger's Treatment Priority Index (TPI) and index of orthodontic treatment need (IOTN)-dental health component (DHC). Methods: A cross-sectional study was conducted on 200 transfusion-dependent children diagnosed with homozygous β-thalassemia and 200 healthy school children aged 11-17 years. The TPI and IOTN-DHC data was recorded for both groups. Total TPI score for each subject was calculated and graded according to malocclusion severity estimate (MSE). Independent sample t-test was used to compare mean TPI scores, overjet and overbite between thalassemic and healthy children. Chi-square test was used to compare the frequency of IOTN-DHC grades, Angle's classification, and MSE grades between thalassemic and healthy children. Results: The most prevalent malocclusion was Class I in normal children (67.5%) and Class II in thalassemic children (59%). The mean overjet and overbite were significantly (p<0.001) greater in thalassemic children than in healthy children. Severe tooth displacements were 3.5 times greater in thalassemic children, compared to controls. A greater proportion of thalassemic children were in IOTN grades 3 and 4, compared to the controls (p<0.001). MSE grades 4 and 5 were significantly (p<0.001) more prevalent in thalassemic children, compared to the controls. Conclusion: There is a high prevalence of Angle's Class II malocclusion in thalassemic children. Majority of these children are categorized in higher grades of IOTN-DHC and TPI-MSE, showing a great severity of malocclusion and high orthodontic treatment needs.

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência e gravidade da má oclusão em crianças que sofrem de beta-talassemia e mensurar a necessidade de tratamento ortodôntico usando o Índice de Prioridade de Tratamento (IPT) de Grainger e o Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (Index of Orthodontic Treatment Need - IOTN) - Componente de Saúde Dental (Dental Health Component - DHC). Métodos: Um estudo transversal foi conduzido com 200 crianças com diagnóstico de beta-talassemia homozigótica dependentes de transfusão e 200 crianças saudáveis em idade escolar, entre 11 e 17 anos. Os dados do IPT e do IOTN-DHC foram documentados para ambos os grupos. A pontuação total do IPT para cada sujeito foi calculada e classificada de acordo com a Estimativa de Severidade da Má oclusão (ESM). O teste t para amostras independentes foi usado para comparar os escores médios de IPT, sobressaliência e sobremordida, entre as crianças saudáveis e as com talassemia. O teste qui-quadrado foi usado para comparar a frequência dos escores do IOTN-DHC, a classificação de Angle e os escores do ESM entre crianças com beta-talassemia e crianças saudáveis. Resultados: A má oclusão mais prevalente foi a Classe I em crianças normais (67,5%) e a Classe II em crianças com beta-talassemia (59%). Os valores médios de sobressaliência e a sobremordida foram significativamente (p< 0,001) maiores em crianças com beta-talassemia do que em crianças saudáveis. Os deslocamentos dentários graves foram 3,5 vezes maiores em crianças com beta-talassemia em comparação com os controles. Uma proporção maior de crianças com beta-talassemia estava nos escores 3 e 4 do IOTN em comparação com os controles (p <0,001). Os escores 4 e 5 de ESM foram significativamente (p< 0,001) mais prevalentes em crianças com beta-talassemia em comparação com os controles. Conclusão: Há uma alta prevalência de má oclusão de Classe II de Angle em crianças com beta-talassemia. A maioria dessas crianças é categorizada em escores superiores de IOTN-DHC e IPT-ESM, mostrando uma grande gravidade de má oclusão e alta necessidade de tratamento ortodôntico.

Skeletal class III malocclusion in conjunction with early childhood caries increases orthodontic treatment complexity: a case report

Introduction: Many objective indexes of orthodontic treatment complexity and need have been compiled over the years, most of which have been based on the morphological characteristics of malocclusion. Objective : The aim of this paper is to report a clinical strategy for treating multiple early childhood caries in conjunction with skeletal Class III malocclusion. Case report : A 5-year- ld female patient sought dental treatment complaining of dental caries, pain, and malocclusion. The treatment plan involved three steps: pain alleviation, carious control and restauration, and, an orthodontic-orthopedic approach. Treatment also involved a behavioral change in eating habits of the family unit preceding the treatment of malocclusion. Results: The complex clinical cases can yield satisfactory outcomes when pediatric dentistry and orthodontic disciplines are integrated. Conclusion : Orthodontic treatment complexity in children should also be determined by remaining craniofacial growth and both patient and parent's adhesion and compliance.

Introdução: Vários índices objetivos de complexidade e necessidade de tratamento ortodôntico foram compilados ao longo dos anos, sendo que a maioria se baseou em características morfológicas da má oclusão. Objetivo : O objetivo deste artigo é relatar uma estratégia clínica para o tratamento de múltiplas cáries de primeira infância combinado à má oclusão esquelética de Classe III. Relato de caso : Paciente do sexo feminino, 5 anos, procurou tratamento odontológico com queixa de cárie dentária, dor e má oclusão. O plano de tratamento envolveu três etapas: alívio da dor, controle da doença cárie e restauração, e uma abordagem ortodôntica-ortopédica. O tratamento necessitou de uma mudança comportamental nos hábitos alimentares da unidade familiar que precedeu o tratamento da má oclusão. Resultados : O caso clínico, considerado complexo, produziu resultado satisfatório quando a atuação integrada das disciplinas de odontopediatria e ortodontia. Conclusão : A complexidade do tratamento ortodôntico em crianças também deve ser determinada pelo crescimento craniofacial remanescente e capacidade de colaboração do paciente e dos pais.

AVALIAÇÃO OBJETIVA E SUBJETIVA DA NECESSIDADE DE TRATAMENTO ORTODÔNTICO DO ADOLESCENTE E SEU IMPACTO SOBRE A AUTOESTIMA / OBJECTIVE AND SUBJECTIVE EVALUATION OF ADOLESCENT'S ORTHODONTIC TREATMENT NEEDS AND THEIR IMPACT ON SELF-ESTEEM

RESUMO Objetivo: Verificar a presença de associação entre a avaliação objetiva e subjetiva da necessidade de tratamento ortodôntico em adolescentes e seu impacto na autoestima. Métodos: Estudo transversal com adolescentes de 10 a 17 anos da cidade de Sri Ganganagar, Rajastão, Índia. Foi utilizado o Índice de Ortodontia de Saúde Dental (IOTN) para avaliar de modo objetivo a necessidade de tratamento (DHC) e o componente estético desse índice (AC) para a avaliação subjetiva. Os estudantes selecionados foram também avaliados quanto a traumatismos dentários, perda dentária e cárie dentária. Aplicou-se a escala de autoestima de Rosenberg para determinar o nível de autoestima dos estudantes. Os dados foram analisados por regressão linear múltipla, testando a associação individual das diferentes variáveis clínicas independentemente da autoestima dos adolescentes, de acordo com o escore da escala de Rosenberg. Resultados: Entre 1.140 adolescentes estudados, a prevalência da necessidade de tratamento ortodôntico avaliado de modo objetivo pelo IOTN-DHC ocorreu em 56,9% dos indivíduos. A avaliação subjetiva do adolescente (IOTN-AC) revelou prevalência de necessidade de tratamento de 53,3%. A análise multivariada mostrou que, além de todos os problemas dentários, o componente objetivo (IOTN-DHC), seguido do componente estético subjetivo (IOTN-AC), teve maior impacto na autoestima dos estudantes analisados. Conclusões: A insatisfação com a aparência dental é um forte preditor de baixa autoestima na adolescência.

ABSTRACT Objective: To investigate the presence of association between objective and subjective evaluation of orthodontic treatment needs in adolescents and their impact on their self-esteem. Methods: Cross-sectional study with adolescents aged 10-17 years old in Sri Ganganagar city, Rajasthan, India. The objective index of orthodontic treatment need (IOTN) dental health component (DHC) and the subjective aesthetic component (AC) were used to determine the normative and the self-perception need for orthodontic treatment, respectively. The selected students were further examined for dental trauma, tooth loss, and dental caries. Rosenberg Self-Esteem Scale was applied for self-esteem level determination. Linear regression analysis was executed to test the individual association of different independent clinical variables with self-esteem scores. Results: Among 1,140 studied adolescents, the prevalence of dental normative orthodontic treatment need was in 56.9% of individuals, whereas 53.3% of individuals considered themselves as needy for the treatment. Multivariate analyses revealed that out of all dental disorders, DHC followed by AC of IOTN had maximum impact on the self-esteem of the adolescence. Conclusions: Dissatisfaction with dental appearance is a strong predictor for low self-esteem in adolescence.

Autopercepção da criança e do adolescente em relação à má oclusão e sua motivação para o tratamento ortodôntico / Child/adolescent's self-perception of malocclusion and motivation for orthodontic treatment

Objetivo: Comparar a autopercepção da criança e do adolescente em relação à má oclusão e sua motivação ao tratamento ortodôntico. Material e métodos: A amostra de 216 jovens foi dividida em dois grupos: Grupo 1 (136 crianças com idade entre 8 e 10,9 anos) e Grupo 2 (80 adolescentes de 11 a 14 anos de idade). A autopercepção e o nível de necessidade de tratamento foram avaliados por meio do Componente Estético (AC) e do Componente de Saúde Dentária (DHC) do Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (IOTN). A motivação para o tratamento ortodôntico foi avaliada por meio de questionários. Os dados foram analisados estatisticamente por meio dos testes Qui-quadrado e Mann-Whitney. Resultados: As crianças apresentaram um escore de IOTN-AC estatisticamente maior do que o dos adolescentes. A oclusão foi avaliada pelo IOTN-DHC e mostrou que a maioria dos jovens apresentou necessidade definida de tratamento ortodôntico no Grupo 1 (55%) e no Grupo 2 (43%). As principais razões citadas pelos grupos avaliados para justificar o uso do aparelho foram: "Acho bonito usar aparelho" e "Meus pais acham importante usar aparelho". Conclusão: As crianças foram mais críticas com a autoimagem que os adolescentes e a motivação para tratamento estava relacionada à estética e à opinião dos pais.(AU)

Objective: To compare child and adolescent's self-perception of malocclusion and their motivation for orthodontic treatment. Material and methods: A sample of 216 individuals was divided into two groups: Group 1 (136 children aged from 8 to 10.9 years) and Group 2 (80 adolescents aged from 11 to 14 years). Self-perception and treatment need level were evaluated using Aesthetic Component (AC) and Dental Health Component (DHC) of the Orthodontic Treatment Need Index (IOTN). Motivation for orthodontic treatment was evaluated through questionnaires. Data were statistically analyzed through Chi-square and Mann-Whitney tests. Results: Child group presented an IOTN-AC score statistically higher than the adolescents. Occlusion was assessed by IOTN-DHC and showed that the majority of the children presented definitive orthodontic treatment need in Group 1 (55%) and Group 2 (43%). The main reasons mentioned by both groups to justify the orthodontic appliance use were: "I think it is beautiful to wear orthodontic appliance" and "My parents think it is important to use orthodontic appliance". Conclusion: Children were more critical about their self-perception than adolescents, and the motivation for orthodontic treatment was related to aesthetics and parents' opinions.(AU)

Orthodontic treatment outcomes obtained by application of a finishing protocol

ABSTRACT Objective: To evaluate the results of a finishing protocol implemented in patients treated in the Orthodontics graduate program at Universidad de Antioquia. Evaluation was carried out by means of the criteria set by the Objective Grading System (OGS) of the American Board of Orthodontics (ABO). Methods: Cast models and panoramic radiographs of 34 patients were evaluated. The intervention group (IG) consisted of 17 patients (19.88 ± 4.4 years old) treated under a finishing protocol. This protocol included training in finishing, application of a finishing guide, brackets repositioning and patient's follow-up. Results of the IG were compared to a control group of 17 patients (21.88 ± 7.0 years old) selected by stratified randomization without finishing intervention (CG). Results: The scores for both CG and IG were 38.00 ± 9.0 and 31.41 ± 9.6 (p = 0.048), respectively. The score improved significantly in the IG group, mainly regarding marginal ridges (CG: 5.59 ± 2.2; IG: 3.65 ± 1.8) (p = 0.009) and root angulation (CG: 7.59 ± 2.8; IG: 4.88 ± 2.6) (p = 0.007). Criteria that did not improve, but had the highest scores were: alignment (CG: 6.35 ± 2.7; IG: 6.82 ± 2.8) (p = 0.62) and buccolingual inclination (CG: 3.6 ± 5.88; IG: 5.29 ± 3.9) (p = 0.65). Conclusions: Standardization and implementation of a finishing protocol contributed to improve clinical performance in the Orthodontics graduate program, as expressed by occlusal outcomes. Greater emphasis should be given on the finishing phase to achieve lower scores in the ABO grading system.

RESUMO Objetivo: avaliar os resultados da implementação de um protocolo de finalização em pacientes tratados no programa de pós-graduação em Ortodontia da Universidad de Antioquia. A avaliação foi conduzida utilizando-se os critérios definidos pelo Objective Grading System (OGS) do American Board of Orthodontics (ABO). Métodos: modelos de gesso e radiografias panorâmicas de 34 pacientes foram avaliados. O grupo experimental (GE) consistiu de 17 pacientes (idade média = 19,88 ± 4,4 anos) submetidos a um protocolo de finalização que incluiu o treinamento para a etapa de finalização, a aplicação de um guia de finalização, o reposicionamento de braquetes e o acompanhamento dos pacientes. Os resultados obtidos para o GE foram comparados aos resultados de um grupo controle (GC), não submetido à etapa de finalização, composto por 17 pacientes (idade média = 21,88 ± 7,0 anos) selecionados por um método de amostragem aleatória estratificada. Resultados: os escores do GC e do GE foram de 38,00 ± 9,0 e 31,41 ± 9,6 (p = 0,048), respectivamente. Houve melhora significativa no escore do grupo GE, principalmente com relação às cristas marginais (GC = 5,59 ± 2,2; GE = 3,65 ± 1,8) (p = 0,009) e à angulação da raiz (GC = 7,59 ± 2,8; GE = 4,88 ± 2,6) (p = 0,007). Os critérios que não apresentaram melhora, mas obtiveram os escores mais altos, foram: alinhamento (GC = 6,35 ± 2,7; GE = 6,82 ± 2,8) (p = 0,62) e vestibularização (GC = 3,6 ± 5,88; GE = 5,29 ± 3,9) (p = 0,65). Conclusões: a implementação de um protocolo padronizado de finalização contribuiu para melhorar o desempenho clínico dos alunos em um programa de pós-graduação em Ortodontia, conforme demonstram os resultados oclusais. Maior ênfase deveria ser dada à fase de finalização, para se obter escores mais baixos no OGS do ABO.

Judging orthodontic treatment complexity

Objective: The aim of the present study was to investigate possible relations between anticipated overall treatment complexity (AOTC) of an orthodontic case and malocclusion characteristics. Methods: Two groups of orthodontists (groups A and B) were asked to define perceived treatment complexity (PTC) of orthodontic cases based on 16 characteristics of malocclusion by means of a questionnaire. Each question was answered on a six-point ordinal scale, with one "not applicable" option (score 0). Group A was also asked to give the AOTC of the specific case on a five-point ordinal scale. The index of orthodontic treatment need (IOTN) score of the specific cases as well as the malocclusion characteristics were assessed by one author. Results: There is a significant relationship between IOTN and AOTC (p< 0.0001), 22% of variability is explained by differences in IOTN. Adding objective characteristics of malocclusion to explain AOTC does not significantly increase the explained variability (p = 0.086). In judging interobserver agreement, a weighted Kappa of 0.60 for group A and 0.56 for group B was found. The weighted Kappa for agreement in AOTC equals 0.06. Conclusion: The relation between IOTN and AOTC was found to be significant. Moderate agreement on PTC among observers and a low level agreement regarding AOTC were found in the present study.

Objetivo: o objetivo do presente estudo foi investigar possíveis relações entre a previsão da complexidade geral do tratamento (AOTC, Anticipated Overall Treatment Complexity) de um caso ortodôntico e as características da má oclusão. Métodos: dois grupos de ortodontistas (Grupo A e Grupo B) foram orientados a definir, por meio de um questionário, sua percepção da complexidade do tratamento (PTC, Perceived Treatment Complexity) de casos ortodônticos, com base em 16 características da má oclusão. Cada questão foi respondida em uma escala ordinal de seis pontos, com a opção "não aplicável" (nota 0) disponível. Pediu-se ao Grupo A que também determinasse, em uma escala ordinal de cinco pontos, a AOTC de cada caso. A nota relativa ao índice de necessidade de tratamento ortodôntico (IOTN,Index of Orthodontic Treatment Need) de casos específicos e as características das más oclusões foram avaliadas por um dos autores. Resultados: existe uma relação significativa (p < 0,0001) entre o IOTN e a AOTC. Diferenças no IOTN são a causa de 22% da variabilidade. Adicionar características objetivas da má oclusão para explicar a AOTC não aumentou significativamente essa variabilidade mencionada (p = 0,086). Ao se avaliar a concordância interexaminadores, foram encontrados valores de Kappa ponderado de 0,60 para o Grupo A e 0,56 para o Grupo B. O valor de Kappa ponderado para a concordância quanto à AOTC foi de 0,06. Conclusão: a relação encontrada entre o IOTN e a AOTC foi considerada significativa. Verificou-se uma moderada concordância interexaminadores com relação à PTC, e um baixo nível de concordância com relação à AOTC.

Avaliação dos índices DAI e IOTN como Indicadores de complexidade e necessidade de tratamento ortodôntico / Assessment of DAI and IOTN indexes as indicators of orthodontic treatment complexity and need

O objetivo deste estudo foi determinar a complexidade e necessidade de tratamento ortodôntico através dos Índices DAI e IOTN (DHC) e avaliar as características da oclusão que apresentam relação estatística significativa com os índices, buscando inferir qual índice apresenta-se como a melhor ferramenta para a seleção de pacientes visando à assistência ortodôntica em saúde coletiva. A amostra deste estudo foi composta de 80 modelos de estudo de pacientes que buscaram tratamento ortodôntico. Foram utilizados protocolos internacionalmente reconhecidos para determinação dos índices e um examinador, devidamente calibrado, mediu os modelos segundo os critérios. Os resultados mostraram que mais de 50% dos casos necessitam de tratamento ortodôntico obrigatório de acordo com os índices. As características oclusais mais prevalentes nesta pesquisa foram: apinhamento anterior (47,5%), apinhamento maxilar (<2mm/51,25%), espaçamento segmento anterior (25%) e diastema mediano (<2mm/62,5%) no índice DAI; overjetmaxilar (< 4mm/31,25%) e overjetmandibular estavam presentes (38,75%) no índice IOTN (DHC). De acordo com os critérios avaliados pode-se concluir que os índices avaliados selecionam pacientes indicados para o tratamento ortodôntico com base nos critérios a que se propõem. O DAI é um indicador de necessidade de tratamento que toma como base características estéticas da dentição humana, enquanto o IOTN é um indicador associado às características potencialmente nocivas ao sistema estomatognático. Considerando a perspectiva de seleção de pacientes para tratamento ortodôntico em saúde pública, o IOTN apresenta-se como a ferramenta mais viável, pois seleciona pacientes com condições oclusais mais graves, as quais prioritariamente deveriam ser tratadas...

The aim of this study was to determine the complexity and orthodontic treatment need through DAI and IOTN (DHC) Indexes and testocclusion characteristics that show a significant relationship according to indexes, seeking to infer which of these indexes represented the best tool of patient selection for orthodontic care in public health. The sample of this study was composed of 80 study models of patients, who sought orthodontic treatment. To collect data internationally recognized protocols were used to determine the indexes and an examiner, calibrated for both indexes, measured the models according to the criteria. Results showed that over 50% of cases require orthodontic treatment according to the indexes. The most prevalent occlusal characteristics in this study were anterior crowding (47.5%), mandibular crowding (< 2mm / 51.25% ), anterior segment spacing ( 25%) and midline diastema (<2mm / 62.5 %) in DAI index; maxillary overjet (<4mm/ 31.25% ) and mandibular overjet were present(38.75% ) in IOTN index(DHC). According to the criteria assessed, it is concluded that the indexes assessed select patients referred for orthodontic treatment based on the criteria they propose. DAI is an indicator of treatment need that takes as its basishuman dentition aesthetic characteristics, while IOTN is an indicator associated with potentially harmful characteristics to the stomatognathic system. Considering the patient selection perspective for orthodontic treatment in public health, IOTN presents itself as the most viable tool for selecting patients with more severe occlusal conditions, which should be primarily treated...

Psychosocial impact of dental aesthetics among sudanesehigh school students / Impacto psicossocial da estética dental entre estudantes de ensino médio sudaneses

Dental aesthetics essential part of facial attractiveness, plays a vital role in the social as wellas the psychological well being of individuals. This study aimed to assess the level of dental aestheticsby the self-rated Aesthetic Component (AC) of the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) and the psychosocial impact of dental aesthetics using the ‘Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire’ (PIDAQ). Material and methods: A total of 192 high school students (13-16 yearsold), genders equally participated in the study and completed a modified version of the ‘Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire’ (PIDAQ). Dental aesthetics were assessed by the IOTN Aesthetic Component (self-rated IOTN-AC). The data was processed and analyzed using computer soft ware program “SPSS” (Statistical Package for Social Sciences) version 17. T-test has been used, P-valueof less than 0.05 was considered as significance. Results: All the variables of the PIDAQ showed a significant difference with the groups of the IOTN-AC(P-value < 0.05). Inter-gender significant difference was found among the students. Conclusion: Self perceived dental aesthetics has a strong influence on the psychological as well as the social well beingof individuals. There fore self-perception of dental aesthetics maybe an important key in deciding the orthodontic treatment need...

A estética dental é parte essencial da atratividade facial e desempenha um papel vital na vida social, bem como no bem-estar psicológico dos indivíduos. Este estudo teve como objetivo avaliar o nível de estética dental pela auto-avaliação do Componente Estético (CE) do Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (INTO) e o impacto psicossocial da estética dental utilizando o Questionário de Impacto Psicossocial da Estética Dental. Material e Métodos: um total de 192 estudantes do ensino médio(13-16 anos), distribuídos igualmente entre os sexos, participaram do estudo. Os estudantes responderam uma versão modificada do Questionário de Impacto Psicossocial da Estética Dental. A estética dental foi avaliada pelo Componente Estético do Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (autoavaliação). Os dados foram processados e analisados utilizando software”SPSS” (Statistical Package for Social Sciences) versão 17. O Teste t foi utilizado, com nível de significância de 5%. Resultados: todas as variáveis do questionário de impacto psicossocial mostraram uma diferença significativa com os grupos da avaliação do Componente estético (p < 0,05). Também foi encontrada uma diferença significativa entre os sexos. Conclusão: a auto-percepção da estética dental tem uma forte influência sobre a percepção psicológica, bem como com o bem-estar social dos indivíduos. Portanto a auto-percepção da estética dental talvez seja uma chave importante na decisão sobre a necessidade de tratamento ortodôntico...

Malocclusion prevalence and orthodontic treatment need in central Anatolian adolescents compared to European and other nations' adolescents

Abstract Objective: To determine the prevalence of malocclusion and orthodontic treatment need in a large sample of Central Anatolian adolescents and compare them with European-other nations' adolescents. Methods: The sample included 1125 boys and 1204 girls aged between 12 and 16 years with no previous orthodontic treatment history. Occlusal variables examined were molar relationship, overjet, overbite, crowding, midline diastema, posterior crossbite, and scissors bite. The dental health (DHC) and aesthetic components (AC) of the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) were used as an assessment measure of the need for orthodontic treatment for the total sample. Results: The results indicated a high prevalence of Class I (34.9%) and Class II, Division 1 malocclusions (40.0%). Moreover, increased (18%) and reduced bites (14.%), and increased (25.1%) and reversed overjet (10.%) were present in the sample. Conclusion: Using the DHC of the IOTN, the proportion of subjects estimated to have great and very great treatment need (grades 4 and 5) was 28.%. However, only 16.7% of individuals were in need (grades 8-10) of orthodontic treatment according to the AC.

Resumo Objetivo: determinar a prevalência de má oclusão e a necessidade de tratamento ortodôntico em uma amostra extensa de adolescentes da Anatólia Central, e compará-los a adolescentes europeus de outras nacionalidades. Métodos: a amostra consistiu de 1125 meninos e 1204 meninas, com idades entre 12 e 16 anos, sem histórico de tratamento ortodôntico prévio. As variáveis oclusais avaliadas foram a relação entre molares, overjet,overbite, apinhamento, diastema na linha média, mordida cruzada posterior e mordida em tesoura. O Componente de Saúde Dental (DHC) e o Componente Estético (AC) do Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (IOTN) foram utilizados para avaliar a necessidade de tratamento ortodôntico de toda a amostra. Resultados: os resultados sugerem uma alta prevalência de má oclusão de Classe I (34,9%) e Classe II, subdivisão 1 (40,0%). Além disso, overbiteaumentado (18,3%) e reduzido (14,4%), e overjet aumentado (25,1%) e reduzido (10,4%) também foram observados na amostra. Conclusão: com base no uso do DHC do IOTN, observou-se que a proporção dos indivíduos avaliados com necessidade grande e muito grande de tratamento (notas 4 e 5) foi de 28,7%. Porém, de acordo com o AC, apenas 16,7% dos indivíduos apresentaram necessidade (notas 8-10) de tratamento ortodôntico.

Avaliação da severidade das más oclusões em indivíduos com má oclusão de Classe II 1ª Divisão tratados com o aparelho extrabucal modificado de Thurow / Evaluation of malocclusion severity using the modified Thurow extraoral appliance in subjects with Class II division 1 malocclusion

Os índices normativos são ferramentas de diagnóstico e de avaliação terapêutica muito importantes, pois possuem grande valia para o planejamento ortodôntico e a compreensão dos resultados obtidos. Dentre os índices validados, o Dental Aesthetic Index (DAI) pode avaliar a necessidade de tratamento ortodôntico e seus resultados, o qual aborda componentes estéticos e da oclusão dentária. Os indivíduos com má oclusão de Classe II, 1ª divisão, em crescimento, ocupam o primeiro lugar em busca do tratamento ortodôntico-ortopédico, parte com protrusão maxilar. O aparelho extraoral tem mostrado, ao longo dos anos, uma boa opção devido à possibilidade de promover alterações esqueléticas corrigindo o posicionamento da maxila, como o aparelho de Thurow modificado. Este estudo retrospectivo avaliou, por meio do Índice Dental Estético, as mudanças oclusais em 15 casos tratados por meio do aparelho de Thurow modificado. Houve uma diminuição significativa da severidade da má oclusão com a redução do escore DAI 4 de 87% para 0% do total de casos tratados. Conclui-se que o aparelho modificado de Thurow é eficiente no tratamento da má oclusão de Classe II, 1ª divisão, principalmente pela redução do overjet e melhoria da relação molar.

Normative indexes are very important diagnostic and therapeutic evaluation tools, since they have great value in orthodontic planning and understanding of orthodontic treatment results. Among the validated indexes, Dental Aesthetic Index (DAI) can evaluate the need for orthodontic treatment and its results, using occlusal and aesthetic components. Class II division 1 malocclusion cases, in growing patients, are the first in search for orthopedic-orthodontic treatment, of them with maxillary protrusion. Over the years the extraoral appliance has proved to be a good option due to the possibility of promoting skeletal changes by correcting the positioning of the bone bases, likewise, the Modified Thurow Extraoral Appliance. This retrospective study has evaluated, through the Dental Aesthetic Index, occlusal modifications in 15 cases treated with modified Thurow’s appliance. There was a significant reduction in malocclusion severity, with a modification of DAI score reducing from 87% to 0% of DAI score 4. It was concluded that modified Thurow’s appliance is efficient in Class II division 1 malocclusion, mainly in overjet reduction and improvement of molar relationship.

Necessidade de tratamento odontológico autopercebida e normativa em indivíduos de três distritos sanitários de Porto Alegre/RS / Self-perceived and normative need for dental treatment of individuals from three health districts of Porto Alegre, RS, Brazil

Objetivo: este estudo teve como objetivo verificar o nívelde concordância entre necessidade normativa e autoper-cebida de tratamento odontológico em indivíduos de 50a 74 anos e analisar a associação entre variáveis sociode-mográficas e necessidade de tratamento normativa e au-topercebida. Sujeitos e método: este é um estudo trans-versal de base populacional realizado em três distritossanitários de Porto Alegre/RS. A amostra foi de múltiplosestágios; os dados foram coletados por examinadores eanotadores devidamente calibrados nos domicílios doentrevistado, depois de assinado o termo de consenti-mento livre e esclarecido. Os dados foram analisadospor intermédio do SPSS 16.0. Resultados: foram entre-vistados e examinados 720 indivíduos, dos quais 57,7%eram mulheres e 42,3%, homens. Dos entrevistados, 582(80,8%) relataram necessitar de tratamento odontológicoe 490 (68,1%) apresentavam necessidade normativa detratamento. Observou-se um Kappa de 0,86 no nível deconcordância entre necessidade autopercebida e norma-tiva. Conclusão: a necessidade de tratamento autoperce-bida esteve relacionada ao sexo. Os homens relataramter mais necessidade de tratamento do que as mulheres. Foi possível observar alta concordância entre necessi-dade de tratamento autopercebida e normativa. Não se observou associação entre necessidade de tratamento normativa e variáveis socioeconômicas.

Normative and perceived orthodontic treatment need of senior year dental students / Necessidade normativa e percebida de tratamento ortodôntico de estudantes de odontologia do último ano

The purpose of this study was to determine perceived and normative orthodontic treatment need of senior year dental students using the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) and Dental Aesthetic Index (DAI). Materials and Methods: Ninety-nine senior year students of the Faculty of Dentistry, Obafemi Awolowo University Ile-Ife, Nigeria, participated. Normative assessment of occlusal characteristics was carried out using IOTN and DAI while the Aesthetic Component (AC) scale of IOTN was used by the students to assess perceived need. Results: With the AC scale of IOTN, 6.1% of the students expressed “borderline need” and 2% “great need” for treatment, while normative need was 41.4% for “borderline need” and 11.1% for “great need”. The Dental Health Component found 37.4% and 24.2% in these categories, respectively. The DAI gave 26.3%, 13.1% and 15.1% in the elective treatment, highly desirable treatment and mandatory treatment categories respectively. No gender-dependent differences were found. Moderate correlation was observed between perceived and normative need (r=0.643), which was significant (p<0.001). Conclusions: Over half of the dental students had orthodontic treatment need with both indices. Normative and perceived treatment need differed significantly. The perception of treatment need is not only influenced by knowledge and severity of malocclusion, as psychosocial factors acting on individuals may be involved...

O objetivo deste estudo foi determinar a necessidade normativa e percebida de tratamento ortodôntico de estudantes de odontologia do último ano, utilizando o Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico(IOTN) e o Índice de Estética Dental (DAI). Materiais e Métodos: Participaram do estudo 99 alunos do último ano da Faculdade de Odontologia, Obafemi Awolowo University Ile-Ife, Nigéria. A avaliação normativa de características oclusais foi realizada utilizando IOTN e DAI, enquanto a escala do componente Estética (AC)do índice IOTN foi utilizada pelos alunos para avaliar a necessidade percebida. Resultados: Em relação à escala AC do IOTN, 6,1% dos estudantes expressaram “necessidade intermediária” e 2% “grande necessidade” de tratamento, enquanto a necessidade normativa foi de 41,4% para “necessidade intermediária” e 11,1% para “grande necessidade”. O Componente de Saúde Dental encontrou 37,4% e 24,2% nestas categorias, respectivamente. O DAI detectou 26,3%, 13,1% e 15,1% para as categorias tratamento eletivo, tratamento altamente desejável e tratamento obrigatório, respectivamente. Não houve diferenças quanto ao gênero. Foi observada correlação moderada entre a necessidade percebida e normativa (r=0,643), sendo esta significativa (p<0,001).Conclusão: Detectou-se necessidade de tratamento ortodôntico em mais da metade dos estudantes de odontologia em ambos os índices. As necessidades normativa e percebida de tratamento diferiram significativamente. A percepção da necessidade de tratamento não é influenciada apenas pelo conhecimento e pela severidade da má oclusão, pois fatores psicossociais que atuam sobre os indivíduos também podem estar envolvidos...

Necessidade de tratamento odontológico em crianças do município de Camaragibe na faixa etária de 2 a 13 anos / Dental treatment needs in children of Camaragibe in the age group from 2 to 13 years

O estudo teve por finalidade conhecer o índice de cárie (CPO-D e ceo-d) e a necessidade de tratamento de escolares de um centro de atendimento a crianças e adolescentes no município de Camaragibe. Trata-se de um levantamento observacional, de caráter transversal. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário de interesse odontológico, e o formulário de exame em saúde bucal da Organização Mundial de Saúde e os dados coletados foram compilados no SPSS 13.0, sendo determinadas as frequências e o teste qui-quadrado. Acerca da experiência de cárie da amostra, evidenciou-se que, na parte da amostra de até 6 anos, apenas 26,2% encontravam-se livres de cárie. Em relação à parte com idade superior a 6 anos, esse percentual era de 23,9%. 38,9% dessas crianças possuíam um nível aceitável de cárie. A maioria da amostra apresentou alguma necessidade de tratamento, principalmente de natureza restauradora. Os índices médios de CPO-D e ceo-d encontravam-se superiores aos tidos como ideais, e apenas » da população estudada para os dois grupos etários (2-6 e 7-13 anos) apresentava-se isenta de cárie. Uma questão bastante clara é que a experiência de cárie (aferida pelo ceo-d e CPO-D) não caracteriza, no sentido estrito, a necessidade de tratamento. Devido ao caráter destrutivo da cárie, sem políticas preventivas, promotoras de saúde e reabilitadoras, esse grupo de crianças, como tantos outros, estará fadado à mutilação dental e a problemas odontológicos que podem ser facilmente evitados ou, pelo menos, minimizados.

This study aimed to know the rate of caries (DMFT and dmft) and the treatment necessity of students in a center for children and adolescents in Pernambuco. This is an epidemiological observational transversal. Data collection was conducted through a questionnaire of interest and dental exam form oral health of the World Health Organization and the collected data were compiled in SPSS 13.0, and determined the frequencies and chi-square test. About the caries experience of the sample, showed that in the sample up to 6 years, only 26.2% was free of caries. For the party over the age of 6 years, this percentage was 23.9%. 38.9% of these children had an acceptable level of caries. Most of the sample had some need for treatment, mainly in the range of restorative treatments. The rates of DMFT and dmft were higher than those regarded as ideal and only a quarter of the population studied for the two age groups (2-6 and 7-13 years) were free from caries. One issue is quite clear that the caries experience (as measured by dmft and DMFT) does not feature in the strict sense of the need for treatment. Due to the destructive character of caries, without preventive policies, health workers and rehabilitating these children, like many others, is doomed female dental and dental problems that could easily be prevented or at least minimized.

Evaluation of self-perceived dental aesthetics and orthodontictreatment need among young adults / Avaliação da autopercepção da estética dental e da necessidade detratamento ortodôntico entre pacientes adultos jovens

Objectives: The aim of the study was to assess the self-perception of dental aesthetics and orthodontic treatment need in a group of young adults. Materials and methods: Perception of dental aesthetics and orthodontic treatment need was assessed among 189 first year university undergraduates using the Oral Aesthetic Subjective Impact Scale (OASIS), a visual analogue scale (VAS), and the Aesthetic component (AC) scale of the Index of Orthodontic treatment Need (IOTN). Data analysis was done using SPSS version 11.0. Descriptive statistics and Chi-square tests were used. One way analysis of variance (ANOVA) was used to identify differences in the mean VAS and OASIS scores according to perceived orthodontic treatment need on the AC scale of IOTN. The relationship between the various scales was examined using correlation tests. Statistical significance was set as p < 0.05. Results: The mean OASIS and VAS scores were 13.61 ± 5.98 and 75.64 ± 18.40 respectively. According to the AC scale of IOTN, 86.8% of participants rated themselves as having no need for treatment, 7.4% borderline need and 5.8% great need for orthodontic treatment. Comparison of mean OASIS and VAS scores according to the AC category showed a trend towards higher mean OASIS scores and lower VAS scores with greater treatment need. ANOVA showed there were significant differences between the AC groups in mean OASIS and VAS scores. Spearman‘s correlation tests between the 3 scales gave low results. Conclusion: There was a low correlation between the OASIS, VAS and AC scale of IOTN in evaluating self-perception of dental aesthetics and orthodontic treatment need. The OASIS and VAS were able to discriminate between participants with different degrees of treatment need.

Objetivos: O objetivo do estudo foi avaliar a autopercepção da estética dentária e necessidade de tratamento ortodôntico em um grupo de adultos jovens. Materiais e métodos: A percepção da estética e a necessidade de tratamento ortodôntico foram avaliadas entre 189 estudantes universitários do primeiro ano, usando a Escala Ortodôntica de Impacto Subjetivo (OASIS), uma escala visual analógica (VAS), e a Escala de Componente Estético (AC) do Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (IOTN). A análise dos dados foi feita usando SPSS versão 11.0. Estatística descritiva e Qui-quadrado foram utilizados. Análise de variância (ANOVA) foi utilizada para identificar diferenças entre as médias e pontuações de VAS e OASIS de acordo com a necessidade percebida de tratamento ortodôntico na escala AC de IOTN. A relação entre as várias escalas foi examinada utilizando ensaios de correlação. A significância estatística foi definida como p < 0,05. Resultados: As medias e desvios padrão de OASIS e VAS foram 13,61 ± 5,98 e 75,64 ± 18,40, respectivamente. De acordo com a escala AC de IOTN, 86,8% dos participantes se classificaram como não tendo necessidade de tratamento, 7,4% ficaram na situação limítrofe de necessidade, e 5,8% relataram grande necessidade de tratamento ortodôntico. A comparação entre as medias de OASIS e VAS de acordo com a categoria AC mostrou uma tendência de maior escore para OASIS e mais baixo escore para VAS, com maior necessidade de tratamento. ANOVA mostrou que houve diferenças significativas entre os grupos OASIS e VAS. Testes de correlação de Spearman entre as três escalas apresentaram resultados baixos. Conclusões: Houve uma baixa correlação entre o OASIS, VAS e escala de AC de IOTN na avaliação de autopercepção da estética dentária e necessidade de tratamento ortodôntico. OASIS e VAS foram capazes de discriminar entre os participantes com diferentes graus de necessidade de tratamento.

Prevalência e necessidade de tratamento devido ao traumatismo dentário em escolares de Joaçaba, SC / Prevalence and treatment needs due to traumatic dental injuries in schoolchildren of Joaçaba, SC

O objetivo foi conhecer a prevalência e a necessidade de tratamento por traumatismo dentário em escolares (n=346) de 12 anos de Joaçaba, SC. Foi realizado um estudo transversal envolvendo todos os alunos matriculados no ano de 2001. A prevalência foi de 12,8% não se mostrando estatisticamente associada às variáveis estudadas. Os danos traumáticos foram de pequena magnitude. Encontrou-se alta necessidade relativa de tratamento (88,0%). Concluiu-se que a prevalência foi semelhante à  maioria dos estudos envolvendo populações brasileiras, mas a frequência relativa de necessidade de tratamento foi alta, podendo representar negligência no tratamento do evento.

The objective of this study was to assess the prevalence and treatment needs due to traumatic dental injuries in 12 years old schoolchildren of Joaçaba, SC. A cross-sectional study was carried out involving all 12 years old schoolchildren (n=346) in 2001. The prevalence was 12.8% and was not statistically associated with study variables. Most traumatic injuries were of small magnitude, but it was found high relative treatment needs (88.0%). It was concluded that the prevalence was similar with most studies involving Brazilian populations but the relative frequency of treatment needs was high and may represent negligence in the event's treatment.